В Гродненской ОКБ с ноября минувшего года начали применять жидкостную тонкослойную цитологию.
Так называемый ПАП-тест (PAP-test) на онкоцитологию сдали 58 женщин; у 5 выявлены изменения эпителия.
Новинка внедрена в рамках проекта Евросоюза, который белорусская клиника реализует вместе с Белостокским онкоцентром им. М. Склодовской-Кюри, сообщил главврач ГрОКБ Святослав Савицкий. На выделенные под программу средства закуплено современное лабораторное оборудование, позволяющее выполнять такие исследования.
— Эта стандартизированная технология приготовления цитологических препаратов — наиболее информативный способ получения и обработки биологического материала, — говорит заведующий клинико-диагностической лабораторией, кандидат биол. наук Олег Кузнецов. — Рекомендована в качестве «золотого стандарта» диагностики интраэпителиальных неоплазий слизистой цервикального канала, влагалищной части шейки матки. Результат выдается в соответствии с классификацией Bethesda.
При подготовке цитологического препарата традиционным способом в мазке может не хватать эпителиально-клеточного материала, к тому же он не всегда равномерно распределен на стекле. Также возможно большое содержание слизи, элементов воспаления и периферической крови; высока частота артефактов (побочных явлений) из-за высыхания препарата (при невыполнении правил влажной фиксации); порой бывает неполное прокрашивание клеточного материала, связанное с его многослойностью (толстый мазок). Все это снижает адекватность препарата и информативность исследования.
Технология жидкостной цитологии лишена указанных недостатков; методика дает наименьшее
число ложноотрицательных результатов.
При проведении ПАП-теста используется специально подобранный состав фиксаторов и красителей, что позволяет с наибольшей достоверностью выявить не только рак, но и ранние предраковые заболевания шейки матки. Коварство РШМ в том, что от первых нарушений в строении клеток до болезни проходит несколько лет. Развиваться РШМ может бессимптомно. А «умный» ПАП-тест улавливает все изменения морфологии клеток эпителия шейки матки, способные привести к онкозаболеванию.
Основная цель цитологического исследования соскоба, который берется с шейки матки и цервикального канала, — это профилактика рака. Например, в США, где ПАП-тест обязателен при профосмотре у гинеколога, частота и смертность от РШМ за 40 лет снизилась на 70%.
Кроме «поломки» в клетке, ПАП-тест «не проглядит» молочницу, хламидиоз, трихомониаз, папилломавирус человека (некоторые типы имеют повышенный риск развития РШМ).
В ГрОКБ после такого исследования все оцифрованные препараты (при наличии патологии) заносятся в электронную базу данных: чтобы сравнивать мазки у одной и той же женщины в последующие годы.
Данный анализ пациентки сдают в гинекологическом кабинете областной поликлиники при обычном осмотре. Чтобы уберечься от коварной болезни, рекомендуется ежегодно проходить такое обследование всем женщинам, живущим половой жизнью (или с 21 года).